Lesiones Meniscales de Rodilla: Tipos, Síntomas y Tratamiento

Los meniscos son dos estructuras fibrocartilaginosas en forma de C ubicadas dentro de la rodilla. Actúan como amortiguadores de carga, distribuyendo el peso de manera uniforme sobre el cartílago articular. Una lesión meniscal puede provocar dolor, bloqueo y acelerar el desgaste articular si no se trata adecuadamente.

¿Cómo se lesionan los meniscos?

Las lesiones meniscales se clasifican en dos grandes grupos según su mecanismo:

• Traumáticas: Ocurren durante un giro de la rodilla bajo carga, generalmente en pacientes jóvenes y activos. Pueden asociarse a rotura del LCA.
• Degenerativas: Aparecen con el envejecimiento, por desgaste progresivo del tejido meniscal, incluso con movimientos cotidianos.

Síntomas de una lesión meniscal

• Dolor en la línea articular (parte interna o externa de la rodilla)
• Inflamación que aparece gradualmente (24-48 horas post-lesión)
• Bloqueo articular: la rodilla no se puede extender completamente
• Sensación de resalte o chasquido al mover la rodilla
• Dolor al girar, agacharse o subir escaleras

Diagnóstico de la lesión meniscal

El diagnóstico clínico se realiza mediante maniobras exploratorias (test de McMurray, palpación de interlínea) y se confirma con resonancia magnética. No todas las lesiones visibles en resonancia requieren cirugía.

Opciones de tratamiento para lesiones meniscales

Tratamiento conservador

Ideal para lesiones pequeñas, estables o degenerativas. Incluye antiinflamatorios, reposo relativo y fisioterapia para fortalecer la musculatura periarticular.

Tratamiento quirúrgico: Artroscopía de rodilla

La artroscopía es un procedimiento mínimamente invasivo que permite abordar la lesión a través de pequeñas incisiones. Las opciones quirúrgicas incluyen:

• Sutura meniscal: Reparación del menisco. Ideal en pacientes jóvenes con desgarros en zona vascular (roja-roja o roja-blanca).
• Meniscectomía parcial: Resección solo del fragmento inestable. Conserva la mayor cantidad de tejido sano posible.

Recomendación clave

El objetivo es preservar el menisco siempre que sea posible. La sutura meniscal tiene mejores resultados funcionales y mecánicos a largo plazo, ya que reduce el riesgo de artrosis futura en comparación con la meniscectomía.